Casa Națională de Asigurări de Sănătate (C.N.A.S.), prin vocea președintelui Adela Cojan, și-a exprimat îngrijorarea ca urmare a faptului că numărul concediilor medicale este în continuă creștere, în 2022 fiind emise peste 8,3 milioane de asemenea certificate: „Vrem să susţinem în continuare din punct de vedere financiar salariaţii care din motive de sănătate nu-şi pot desfăşura activitatea obişnuită, dar trebuie să fim fermi faţă de bolnavii închipuiţi, faţă de cei care fac un sejur în plus sau alte activităţi în folos propriu pe bani publici”.
În 2019 numărul de certificate de concediu medical era 7.062.434, reprezentând 38.303.711 zile suportate din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (F.N.U.A.S.S.), în 2020 a crescut la 7.513.051, iar numărul zilelor la 41.690.434. În 2021 au fost eliberate 8.405.230 de certificate de concediu medical, iar numărul zilelor a fost de 45.566.833, iar în 2022 numărul certificatelor a ajuns la 8.364.871, iar al zilelor la 40.029.055.
Pentru concediile medicale din 2019 au fost decontate 2,75 miliarde de lei din F.N.U.A.S.S., în 2020 au fost decontate 3,60 miliarde de lei, în 2021 – 3,80 miliarde lei, iar în 2022 – 5,90 miliarde de lei.
În trimestrul I al anului 2023 s-au înregistrat 1.836.315 certificate de concediu medical, respectiv un număr de 8.411.667 de zile de concediu medical decontabile de casele de asigurări de sănătate.
”Controlul modului de acordare a concediilor medicale şi de eliberare a certificatelor de concediu medical se realizează de către echipe formate din personal din cadrul serviciilor specializate din structura caselor de asigurări de sănătate și vizează modul de acordare şi de eliberare a certificatelor de concedii medicale, cu privire la existența documentelor justificative și înscrierea tuturor informațiilor obligatorii în evidențele primare. Conform legislației în vigoare, verificarea la domiciliu a persoanelor aflate în concediu medical nu mai este prevăzută. În cazuri justificate, C.N.A.S., respectiv casele județene de asigurări de sănătate, cooptează reprezentanţi ai Ministerului Sănătăţii sau ai direcţiilor de sănătate publică şi ai direcţiilor medicale ori ai structurilor similare din ministerele şi instituţiile din administraţia publică centrală cu reţea sanitară proprie”, explică medicii vasluieni.
Câte zile de concediu medical poți să primești?
Concediul medical poate fi obținut atât de la un medic de specialitate sau de la urgențe, cât și de la medicul de familie, conform legislației în vigoare. Este însă important de reținut că nu toți pot elibera concediu pe aceeași perioadă, în același condiții.
Medicii de familie au câteva limitări legate de perioada de concediu medical pe care o pot elibera prin adeverințe, cu o limită anuală de 28 de zile calendaristice. Excepția de la regulă vizează gravidele și persoanele care au născut recent. În acele situații, fie și pe termen lung, certificatele de concediu medical pot fi acordate și de către medicii de familie.
În urmă cu doi ani au intrat în vigoare cele mai recente schimbări legislative legate de concediile medicale. La momentul respectiv s-a stabilit că, în prima etapă, durata acordării concediului medical poate fi de maximum patru zile calendaristice, cu posibilitate de prelungire cu până la șapte zile în urma unor noi investigații. Prelungirea nu se poate face din oficiu.
„În situaţia în care, după ce medicul curant a acordat prima etapă a concediului medical, asiguratul nu se mai prezintă în vederea evaluării stării de sănătate conform planului de urmărire a evoluţiei bolii sau în situaţia în care evoluţia stării de sănătate a asiguratului este favorabilă ca urmare a respectării de către acesta a planului de urmărire a evoluţiei bolii, nu se va acorda concediu medical în continuare”, precizează normele de aplicare ale OUG nr. 158/2005 (Ordinul MS nr. 15/2018).
Concediul medical acordat de medicii de specialitate din ambulatoriu poate începe cu maximum 15 zile, cu o obligație foarte importantă. Este vorba de întocmirea unui plan de urmărire a evoluției bolii.
În legătură cu perioada maximă de concediu medical într-un an, legea stabilește că durata cumulată a concediilor medicale acordate de medicul de familie nu poate depăşi 28 de zile calendaristice, socotite de la prima zi de îmbolnăvire, indiferent de cauza acesteia. Valoarea cu pricina poate fi depășită exclusiv pe baza unui certificat de concediu medical emis de către medicul curant din ambulatoriul de specialitate sau din spital, în caz de internare.
Dacă după expirarea concediului medical acordat la ieşirea din spital starea de sănătate a pacientului nu permite reluarea activităţii, medicul de familie poate prelungi concediul medical pentru aceeaşi afecţiune, însă nu cu mai mult de cele 28 de zile anuale menționate. (D.R.)
